Le mésothéliome est un cancer localisé au niveau des séreuses, principalement la plèvre mais aussi le péritoine et, plus rarement, le péricarde ou la vaginale testiculaire, rappellent l Institut de veille sanitaire (InVS), l Institut national du cancer (INCa) et le ministère de la Santé dans un communiqué commun. On estime entre 800 et 1 200 le nombre de nouveaux cas annuels, ce qui représente 0,3 % de l ensemble des cancers.Le principal facteur de risque est l exposition professionnelle à l amiante. Très utilisée dans le secteur du bâtiment pour ses propriétés de résistance à la chaleur, d?isolation thermique ou phonique, associées à un faible coût, ce minéral à texture fibreuse s avère extrêmement toxique lorsqu il est inhalé sous forme de particules ou de poussières. De nombreux pays l ont interdit dès les années 1980, mais il aura fallu attendre 1997 pour qu une telle décision soit prise en France. Pour autant, selon l Institut national de recherche et de sécurité (INRS), en 2010, l amiante est "encore présent dans de nombreux bâtiments et équipements. Et le risque amiante reste sous-estimé dans certaines professions qui peuvent y être exposées. Or, les maladies liées à l?amiante représentent aujourd?hui la deuxième cause de maladies professionnelles et la première cause de décès liés au travail (hors accidents du travail)". Décidée par le décret n°2012-47 du 16 janvier 2012, la déclaration obligatoire du mésothéliome a d abord été testée au cours d une phase de test mis en place au cours du 1er semestre 2011 dans 6 régions françaises : Aquitaine, Ile-de-France, PACA, Auvergne, Lorraine et Midi-Pyrénées.  Cette DO viendra compléter le Programme National de Surveillance du Mésothéliome (PNSM), mis en place en 1998, qui ne couvre actuellement que 23 départements (soit environ 12 % de la population). Les  objectifs : "Mieux suivre le nombre de cas survenant sur le territoire, leurs caractéristiques et mieux comprendre le lien possible avec une exposition non professionnelle à l amiante", expliquent les trois institutions dans leur communiqué.Si les hommes sont largement plus touchés que les femmes par le mésothéliome, en raison de leur surreprésentation dans les professions exposées à l amiante, les femmes ne sont pas épargnées. Mais chez ces dernières, l exposition professionnelle à l amiante n expliquerait que 38 % des cas, contre 83 % des cas chez leurs homologues masculins. Il existe donc des facteurs environnementaux non ou mal connus qu il convient d identifier. Même chose concernant les moins de 50 ans et les mésothéliomes non localisés à la plèvre, dont on ne connaît pas les facteurs de risque.L InVS, qui met en oeuvre la déclaration obligatoire du mésothéliome, en appelle donc à la responsabilité de tous les médecins pour qu ils participent de manière rigoureuse ; ils sont invités à télécharger le formulaire dédié sur son site, www.invs.fr.Amélie Pelletier SourceLe mésothéliome devient la 31ème maladie à déclaration obligatoire (MDO) en France. Communiqué commun de l InVS, l INCa et le ministère de la Santé, 18 janvier 2012.

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Date plublication 19-01-2012

LE MéSOTHéLIOME NOUVELLE MALADIE à DéCLARATION OBLIGATOIRE